既存医学の治療法とその限界
既存医学は、原因疾患の管理と腎臓保護のための薬物治療に集中します。
- 血圧および血糖調節: 慢性腎臓病の進行を遅らせるために最も重要です。
- 薬物治療: ACE阻害薬やARB（アンジオテンシン遮断薬）を使用して糸球体内の圧力を下げ、タンパク尿を減らします。
- 輸液および電解質矯正: 急性腎不全時に水分バランスを合わせます。
- 透析: 末期腎不全に進行すれば、血液透析や腹膜透析を施行します。
[限界点]
ACE阻害薬などはタンパク尿減少に効果的ですが、進行した腎不全患者には高カリウム血症などの危険があり使用が制限される場合があります。
また、すでに低下した糸球体濾過率を画期的に上げたり、線維化した組織を再生させる薬物はまだ不足している実情です。
BMの統合的解決策：腎臓障壁保護と老廃物排泄促進
BM韓方内科は、腎臓に負担を与えず、糸球体障壁を丈夫にし、残余老廃物を排出させます。
- 補腎固渋（ほしんこじゅう）: タンパク尿が続く場合、黄耆（おうぎ、Astragalus）や山茱萸（さんしゅゆ）などを含む処方で腎臓糸球体の網を丈夫にし、タンパク質の漏出を防ぎます。
- 化瘀通絡（かおつうらく）: 腎臓微細血管の血流を改善する丹参（たんじん）などを使用し、糸球体硬化と線維化を抑制します。
- 利湿泄濁（りしつせつだく）: 窒素血症 (Cr上昇) がある場合、大黄 (Rhubarb) などを活用した浣腸療法や韓方薬を通じて、腸を通じた尿毒排泄を促進し、腎臓の負担を減らします。
根拠中心の韓医学治療 (Scientific Evidence)
韓醫學的治療が慢性腎臓病の進行抑制とタンパク尿減少に効果的であることを立証する研究があります。
- 黄耆（おうぎ、Astragalus）の腎臓保護効果: メタ分析によると、黄耆注射剤や抽出物は慢性腎臓病患者のタンパク尿を有意に減少させ、血清アルブミン数値を高め、腎臓の線維化を抑制することが明らかになりました。
- Zhang HW, Lin ZX, Xu C, Leung C, Chan LS. Astragalus (a traditional Chinese medicine) for treating chronic kidney disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;2014(10):CD008369. doi:10.1002/14651858.cd008369.pub2
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- IgA腎症に対する韓方薬併用治療: IgA腎症患者に既存治療（ACEi/ARB）と韓方薬を併用した際、タンパク尿減少効果がより優れており、腎機能悪化のリスクを低下させ、最適な治療戦略 (Optimal Strategy) になり得るという研究結果があります。それだけでなく、「韓方薬単独療法」でも化学薬物単独（ACEIまたはARB）より有効率の面で優れているか同等の順位を記録し、十分な臨床的価値があることが証明されました。
- Ma S, Jiang Y, Qian L, Wang M, Xu S, Wang G. Efficacy of traditional Chinese medicine versus angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin receptor blockers, and their combinations in the treatment of IgA nephropathy: a systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Pharmacology. 2024;15:1374377. doi:10.3389/fphar.2024.1374377
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- 慢性腎不全 (CRF) 治療に対する大黄の臨床的効果: 大黄は慢性腎不全患者において血清クレアチニンと血中尿素窒素 (BUN) を下げ、全般的な臨床治療率を高める効果的で安全な薬物であることが臨床的に証明されました。
- Huang W, Rao Y, Li L, Li C, An Y. Clinical effect of rhubarb on the treatment of chronic renal failure: A meta-analysis. Frontiers in Pharmacology. 2023;14:1108861. doi:10.3389/fphar.2023.1108861
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