기존 의학의 치료법과 그 한계
기존 의학은 응급 상황에서 심장을 보호하고 칼륨을 빠르게 낮추는 데 집중합니다. 비엠한방내과는 한의사의 진단하에 응급 처치가 필요한 환자를 선별하고, 기존 약물 치료를 병행 또는 조절합니다.
- 응급 처치: 심장막을 안정시키는 칼슘 글루코네이트 주사, 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣는 인슐린+포도당 요법을 시행합니다.
- 칼륨 제거: 이뇨제를 써서 소변으로 배출하거나, 양이온 교환 수지(Kayexalate 등)를 복용/관장하여 장에서 칼륨을 흡착해 배변으로 내보냅니다.
- 투석: 약물로 조절되지 않는 경우 혈액 투석을 시행합니다.
[한계점]
응급 주사 요법은 효과가 빠르지만 일시적(수 시간 지속)입니다.
칼륨 흡착제(수지)는 맛이 역하고 변비, 장 괴사 등의 심각한 위장관계 부작용 우려가 있어 장기 복용이 어렵습니다.
무엇보다 투석 전 단계의 환자들에게는 신장 기능을 보존하면서 칼륨만 안전하게 낮출 수 있는 장기적인 관리 수단이 부족합니다.
비엠한방내과의 통합적 해법: 장(腸)을 통한 해독과 신장 보호
비엠한방내과는 신장에 부담을 주지 않으면서 장을 통해 칼륨을 배출시키는 '자연 투석' 원리와 신장 기능을 살리는 치료를 병행합니다.
- 통부설탁(通腑泄濁) - 한약 관장 요법: 대황(Rhubarb), 모려 등을 이용한 한약 관장이나 복용은 장 점막을 통해 혈액 속의 질소 노폐물과 칼륨을 효과적으로 배출시킵니다. 이는 기존 흡착제보다 부작용이 적고 환자의 순응도가 높습니다.
- 온신화어(溫腎化瘀): 진무탕(眞武湯)이나 단삼(丹蔘) 등을 사용하여 신장의 혈류를 개선하고 섬유화를 막아, 신장이 스스로 칼륨을 배설할 수 있는 잔여 기능을 최대한 보존합니다.
- 체질별 맞춤 관리: 단순히 칼륨 섭취를 제한하기보다, 환자의 신장 기능 상태와 체질을 고려하여 대사 기능을 높이는 방향으로 접근합니다.
근거 중심의 한의학 치료 (Scientific Evidence)
한의학적 치료(특히 대황)가 만성 신부전 환자의 칼륨 및 요독 물질 배설에 효과적임을 입증하는 연구들이 있습니다.
- 대황(Rhubarb)의 만성 신부전 및 고칼륨혈증 개선 효과: 메타 분석 결과, 대황을 포함한 한약 치료(경구 또는 관장)는 만성 신부전 환자의 혈청 칼륨(Potassium), 크레아티닌(Scr), 요소질소(BUN) 수치를 유의하게 낮추고 대사성 산증을 개선하는 것으로 확인되었습니다.
- Huang W, Rao Y, Li L, Li C, An Y. Clinical effect of rhubarb on the treatment of chronic renal failure: A meta-analysis. Frontiers in Pharmacology. 2023;14:1108861. doi:10.3389/fphar.2023.1108861
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- 황기(Astragalus)의 신장 기능 보존: 황기는 신장 조직의 섬유화를 억제하고 잔여 신기능(GFR)을 보존함으로써, 장기적으로 신장이 전해질 균형을 유지할 수 있는 능력을 지켜줍니다.
- Zhang HW, Lin ZX, Xu C, Leung C, Chan LS. Astragalus (a traditional Chinese medicine) for treating chronic kidney disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;2014(10):CD008369. doi:10.1002/14651858.cd008369.pub2
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- 삼송양심캡슐(Shensong yangxin capsule, 参松养心胶囊)의 심장 이온 채널 조절: 고칼륨혈증은 심장 부정맥을 유발할 수 있는데, 삼송양심캡슐이 심근의 나트륨, 칼륨, 칼슘 이온 채널을 조절하여 전해질 불균형 상황에서도 심장의 전기적 활동을 안정화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- Lu X, Wang T, Hou B, et al. Shensong yangxin, a multi-functional traditional Chinese medicine for arrhythmia: A review of components, pharmacological mechanisms, and clinical applications. Heliyon. 2024;10(16):e35560. doi:10.1016/j.heliyon.2024.e35560
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